Hipertensi Pulmonalis dengan Kehamilan

Antara 30-50% perempuan hamil dengan hipertensi pulmonalis pada akhirnya meninggal.

Kesulitan penderita hipertensi pulmonalis pada kehamilan terjadi akibat uniknya perubahan fisiologis jantung pada ibu ketika hamil. Normalnya, pada ibu hamil terjadi peningkatan cardiac output hingga 50%, namun ini diimbangi resistensi vaskular sistemik yang berkurang. Pada hipertensi pulmonalis, terjadi penyakit pada pembuluh darah paru sehingga resistensi vaskular sistemik tidak berkurang. Akibatnya peningkatan cardiac output tidak terimbangi, sehingga tekanan arteri pulmonalis terus meningkat, sehingga menyebabkan hipertensi pulmonalis.

Banyak terapi telah dikembangkan untuk mengatasi hipertensi pulmonalis pada kehamilan ini. Inhibitor fosfodiesterase-3 (misalnya milrinon) bermanfaat untuk membangkitkan kontraktilitas jantung yang lemah akibat hipertensi pulmonalis. Vasopresor (seperti norepinefrin) diperlukan untuk menjaga aliran darah tetap menuju jantung kanan. Vasodilator paru (misalnya prostasiklin) akan bekerja mencegah gagal jantung kanan dengan cara menjaga darah tetap dapat mengalir ke sana. Akhir-akhir ini diberitakan bahwa prostaglandin dan sildenafil merupakan vasodilator yang poten.

Akan tetapi sulit untuk digeneralisir hasilnya untuk semua ibu hamil dengan hipertensi pulmonalis oleh karena masih kurangnya penelitian. Tulisan-tulisan mengenai hipertensi pulmonalis pada kehamilan umumnya masih berupa laporan kasus.

Akhir kata, masih perlu kerjasama yang baik antara ahli kandungan maupun ahli kardiologi dalam mengatasi hipertensi pulmonalis dengan kehamilan.

Bassily-Marcus dan kawan-kawan telah menulis ini dalam Pulm Med. 2012; 2012: 709407.

http://laurentina.wordpress.com
http://www.georgetterox.blogspot.com

This entry was published on Desember 20, 2012 at 4:26 pm. It’s filed under kelainan medis pada kehamilan and tagged . Bookmark the permalink. Follow any comments here with the RSS feed for this post.

Bagaimana pendapat Anda?

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: